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破解基层医院“医荒”要用好政策药方
2020/5/14 17:38:28   中国老区网     浏览量:  评论
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  中部某县人民医院急诊科主任由副院长兼任,科里只有2名大夫,只能做些外伤缝合一类的简单操作,遇到心梗、骨折等急诊病人就需要其他科室增援。有时科里的急诊患者还在处置中,120救护车就鸣响警报出诊了,因无法分身,经常面对群众“光有急救车,没有急救医生”的指责。不仅急诊科如此,在部分县级医院,内科、儿科、麻醉科等科室也频频传来“医荒”的呐喊。在乡镇一级医疗机构,“医荒”更为严重。(《半月谈》2020年第9期)

  即使有编制,仍然招不到医护、留不住医护,出现以数量荒、专业荒、梯队荒、结构荒为特征“医荒”现象,医护人员缺口巨大,这其实在中西部地区部分县乡两级基层医院由来已久。在2014年,媒体曾报道了陕西宁陕县医院,拥有9层豪华大楼,却仅有28名正式医生,大批骨干医生离开……

  县乡基层医院出现“医荒”现象,优秀的医学专业毕业生不愿意扎根县乡基层医院,其实不难理解,是医学专业毕业生理性选择的结果。俗话说,“人往高处走,水往低处流。”不管是在工资收入、福利待遇方面,还是在进修机会、医疗资源、职称晋升、成长空间等方面,县乡基层医院远远比不了市区医院、省城医院特别是三甲医院。而且,与药品营销、保健等职业相比,基层医院医护人员工资低、待遇差,但劳动强度大,工作很累、很忙,可能连谈恋爱找对象都比较困难。

  但是,基层医护人员的数量和质量,直接关系到人民群众在家门口能不能得到优质的医疗服务,事关我国医疗事业的发展。县乡两级基层医院闹“医荒”,缺医少护,直接拉低了群众在家门口享受优质医疗服务的获得感,逼得患者看病只能“舍近求远”,不得不选择去市里、省城医院看病,加重看病费用负担,又造成基层医院资源闲置、浪费,使得分级诊疗等医改举措成效大打折扣,甚至形同虚设,非常效应非常大。

  破解基层医院“医荒”现象,让县乡基层医院招得来、留得住、培养好医护人员,关键是要用好政策扶持药方,切实改善基层医护人员职业待遇,拓展他们的发展空间,让基层医护职业有尊严、有吸引力,真正做强基层医疗机构。

  首先,改革县乡基层医院医护人员工资结构,切实提高他们的工资收入,缩小与市区、省城医院医护人员的收入差距。同时,在职称晋升方面,应当向基层医院医护人员倾斜或向有基层医院工作经历的医护人员倾斜,引导和吸引省市医院医护人员支援、帮扶县乡基层医院。

  其次,建立“医联体”,推进省市医院医护人员与县乡医院医护人员的双向流动和县医院医护人员与乡镇医院医护人员的双向流动,让省市医院医护人员下沉县乡医院帮扶巡诊,让县乡医院医护人员可以获得在省市医院更多进修锻炼提升机会,给县乡医护骨干医护有更多发展空间。

  再者,改革县乡基层医院内部管理机制,完善科学的绩效考评办法,减轻医护人员与本职工作无关的负担和任务,用人性化管理和感情留人。

    (张立美)

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